乾癬治療中醫辦法

天氣一冷,乾癬患者就開始困擾,皮膚乾癢不說,還長出一塊一塊紅腫斑塊,上頭滿是白色屑屑。不抓還好,一抓更嚴重!患者深怕別人被自己的皮膚嚇著,甚至喪失自信心,這就是惱人的乾癬。
乾癬俗稱牛皮癬,又叫銀屑病。乾癬發生原因,目前不明,一般認為,長時間熬夜、喝酒、睡眠不足,或精神壓力大者是高危險群,另外,天氣越冷,發生機會越大。乾癬治療與生活形態極有關連,不容易斷根,讓人有「有醫有效,沒醫沒效」的感覺,許多乾癬治療患者塗了類固醇藥膏後可緩解,但停藥就以猛爆之勢襲捲全身。隨著時間拖長,更影響全身關節甚至內臟,委實輕忽不得。
乾癬中醫在治療上以清熱、涼血、解毒為方向,用疏風消熱,涼血化斑的消風散和清營湯,隨患者各自情形不同變化。病程日久乾癬中醫尚要考慮血虛問題,加以養血去風潤燥之藥如當歸、何首烏、生地黃等富含多醣體與皂類中藥,方如當歸飲子。晚期則考慮「久病必瘀」,從血瘀症論治,加以活血化瘀藥如桃仁、紅花,輔以養血潤燥之藥,方用桃紅四物湯。
由於本病臨床上相當難纏,往往同一處方在不同患者身上,效果完全不同。每個人病症,體質不盡相同,乾癬中醫治療上要隨機應變,並不建議患者自行服藥,應該與皮膚科醫師與中醫師密切配合。調整生活形態,戒除熬夜惡習,並且釋放壓力,治療才有意義。否則光是拚命吃藥卻也拚命熬夜,乾癬是不可能治好的。
最新研究顯示,乾癬即使症狀消失後,顯微鏡下仍可見表皮內的免疫複合物沉積,這就是容易復發的原因。因此臨床上治療症狀解除後,還需要鞏固治療2至3個月,才能降低復發率。

乾癬是一種慢性、不會傳染的皮膚疾病,在台灣約有十萬名病患。嚴重的病人受影響的面積較大,甚至遍佈全身;有些乾癬病人雖然受影響的範圍較小,但卻嚴重影響到日常生活。

其實,對多數病患而言,自己的病情永遠是嚴重而有如揮之不去的夢魘。在經歷數年或是數十年的求醫過程中,不但對於經常使用的療法失去信心,甚至在遍尋秘方或名醫無效之後,最後不得不放棄了對治療的希望。殊不知,除了極少數不易治療的病友外,多數的病友可在適當而安全的治療下,讓乾癬完全消失一段時間,可能是數月、甚至是一年半載。因此,皮膚科專科醫師的基本信念,就是讓病患重新懷抱希望,讓皮膚上的病灶消失。

千萬不要對於乾癬的任何治療,存有無知的恐懼。當然,任何一種療法也可能不見得有如預期的療效,但千萬不要因此就喪失信心。因此,病患在乾癬治療的過程中,應該清楚知道自己的病情,瞭解自己正接受的療法,一旦出現任何疑問,應與你的皮膚科醫師溝通,以尋求更好、更適合自己的方法。

一般而言,治療方法的選擇,因病情與醫師的判斷會略有差異,但是第一步通常選擇的是局部外用藥膏。如果沒有效果,或是因為太嚴重外無法完全治療,照光治療是第二步的選擇。而第三步則是口服的藥物。若病患不願服用藥物、或對其他療法無效,則建議接受積極的乾癬日間照護計畫。